En caso de osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad se discutirán más a fondo, la movilidad de una persona es limitada, la capacidad para llevar una vida normal. Casi la mitad de todos los pacientes se quejan de dolor en esta parte de la espalda. Según los resultados de Poll Options Are, la osteocondrosis lumbar ocupa el segundo lugar después de las enfermedades respiratorias.
Si hasta hace poco los procesos degenerativos relacionados con la edad se consideraban la principal causa de patología, ahora se han aclarado muchos otros factores que provocan la enfermedad. Antes de comenzar la terapia, es necesario comprender qué es la osteocondrosis de la columna lumbar.
La enfermedad es un cambio patológico en los discos intervertebrales, acompañado de distrofia de los ligamentos, destrucción de los cuerpos de las vértebras. Es la columna lumbar la que más sufre, ya que soporta una carga enorme al levantar pesas en posición sentada.
Los signos de osteocondrosis de la columna lumbar se manifiestan cada vez más en los jóvenes de tan solo 30 años. Es imposible comenzar la enfermedad, ya que las complicaciones están plagadas de discapacidad, parálisis de las extremidades inferiores.
Principales síntomas de la osteocondrosis lumbar
La osteocondrosis lumbar es una enfermedad deformante, que en la mayoría de los casos es un proceso de envejecimiento natural. Pero la alta actividad física en la columna, los trastornos metabólicos, el abuso de productos nocivos y el alcohol aceleran este proceso.
Los primeros signos de patología no aparecen de inmediato, por lo que la terapia no siempre comienza a tiempo. Con osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas son los siguientes:
- el dolor suele ser doloroso en las primeras etapas y agudo en 2-3 etapas del desarrollo de la enfermedad (con cualquier movimiento repentino, la incomodidad se vuelve más fuerte y durante el reposo en cama desaparece);
- con osteocondrosis, aparecen sensaciones de debilidad en las piernas (los reflejos tendinosos se pierden en las extremidades inferiores, lo que es claramente visible durante las pruebas neurológicas);
- curvatura de la parte lumbar;
- violación de la micción y la defecación (dependiendo de dónde se pellizcó la médula espinal).
También se pueden identificar síntomas adicionales de osteocondrosis lumbar: sensación de entumecimiento en la zona lumbar, sequedad y descamación de la piel, cambio de tonalidad (se vuelve azul). La sudoración aumenta en la zona de los glúteos. Uno de los signos de osteocondrosis en los hombres en la columna lumbar se considera disfunción eréctil.
Con la osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas varían en severidad. Algunas manifestaciones se pueden combinar en síndromes.
| Síndromes | Característica |
| Isquémico | Aquí, aparecen signos de osteocondrosis lumbar debido a daños en los vasos sanguíneos. Las arterias comienzan a tener espasmos (el proceso se vuelve permanente con el tiempo). Esta condición se caracteriza por dolor en los músculos de la parte inferior de la pierna y los muslos al caminar. Si los vasos sanguíneos se pellizcan y tienen espasmos durante mucho tiempo, se altera la nutrición de los órganos pélvicos, así como su funcionalidad. En las mujeres, la patología causa problemas con el ciclo menstrual, la capacidad de concebir un hijo, la micción |
| Vertebral | Se caracteriza por dolor de diferente intensidad y localización. Surge después de la carga en la columna lumbar: inclinarse, levantar objetos pesados. Si se produce una hernia de disco, la persona puede perder la sensibilidad en las piernas. En este caso, se producen cambios en la columna: cambios de postura, la persona se inclina, la marcha se vuelve problemática |
| Radicular | Las vértebras se vuelven inestables, comprimiendo no solo las raíces nerviosas, sino también los vasos sanguíneos. Un síntoma del síndrome es el dolor en el sitio de pellizco de las terminaciones. Las sensaciones desagradables se extienden a glúteos y piernas. Una persona tiene un aumento en el tono muscular, se ve obligada a cambiar su forma de andar. En ausencia de tratamiento para la osteocondrosis, las raíces nerviosas se inflaman. Esta condición se acompaña de edema de los tejidos corporales que rodean la columna. La sangre comienza a estancarse, comienza el proceso de intoxicación. Con el síndrome radicular, se observa dolor en otras articulaciones. Además de estos síntomas, aparece una sensación de "piel de gallina" en la zona lumbar (zona lumbar). En casos particularmente difíciles, los pacientes ya no pueden moverse de forma independiente |
Las personas que padecen osteocondrosis de la espalda lumbar deben someterse a un examen completo para determinar la gravedad de la enfermedad y determinar el régimen de tratamiento.
Grados de osteocondrosis lumbar
La osteocondrosis lumbar se desarrolla gradualmente. Existen tales etapas de la progresión de la patología:
- Primero. En este caso, el núcleo pulposo, que se encuentra dentro del disco, comienza a moverse y cambiar. Aparecen grietas en el anillo fibroso. Las raíces nerviosas se irritan, lo que se indica por dolor de espalda. En esta etapa de la osteocondrosis, la incomodidad sigue siendo de naturaleza local, es decir, los síntomas se sienten solo en el área del disco dañado. A veces es un dolor lumbar, pero en la etapa inicial del desarrollo, a menudo hay un dolor sordo constante. La incomodidad en la osteocondrosis aumenta después de la carga en la columna lumbar.
- Segundo. Aquí se produce la destrucción del anillo fibroso. La movilidad de las vértebras lesionadas aumenta, mientras que el tejido muscular se tensa. La distancia entre ellos disminuye, pueden moverse entre sí. Se vuelve más difícil para una persona moverse, ya que se cansa rápidamente, siente un malestar intenso en la espalda baja. El dolor se extiende a los muslos, piernas y glúteos. La persona suda más.
- Tercero. En esta etapa de la enfermedad, el dolor se intensifica muchas veces porque el anillo fibroso se rompe. En este caso, el núcleo pulposo abandona su lugar y se forma una hernia. El paciente experimenta dolor agudo y lumbalgia cuando se aprietan los tejidos y las raíces nerviosas. El malestar se vuelve constante e insoportable. El trabajo de los órganos internos se interrumpe.
- Cuarto. Se produce una deformación espinal. Es muy difícil para una persona moverse, pero el síntoma de dolor se vuelve menos pronunciado. Esto no significa en absoluto que la patología ya no se esté desarrollando. Este estado es una señal de que una persona pronto se sentará en una silla de ruedas. Además, en el área del disco dañado, crecen osteofitos, lo que agrava aún más la afección, los músculos se atrofian.
Si el desarrollo de la enfermedad no está controlado y la terapia no se inicia a tiempo, las vértebras simplemente colapsarán y las restaurarán sin una operación arriesgada y difícil que no funcionará.
Qué hacer en caso de exacerbación de la enfermedad
La osteocondrosis lumbar es una enfermedad difícil que no debe llevarse a la última etapa. Se vuelve crónica rápidamente, ya que incluso el tratamiento más eficaz solo puede detener el desarrollo de la patología o ralentizarlo.
Si hay dolor severo en la espalda y la persona no puede moverse normalmente, esto indica una exacerbación del proceso patológico. La mayoría de las veces ocurre en aquellos pacientes que no siguen las recomendaciones de los médicos. Si ha ocurrido una exacerbación, una persona debe seguir estas reglas:
- Es mejor abandonar completamente la actividad física durante el tiempo necesario para restaurar la función normal del cuerpo. Lo mejor es acostarse en una posición cómoda que no cause molestias. Está bien si el paciente usa un colchón duro, ya que el cuerpo en este caso (la región lumbar en particular) no se dobla.
- Para minimizar la carga en la espalda, una persona puede usar un corsé semirrígido. Limitará los movimientos bruscos.
- Para reducir la gravedad del dolor en la osteocondrosis, es necesario doblar lentamente la pierna en la rodilla del lado afectado. Esto ayudará a aliviar la tensión muscular y aliviará el tejido nervioso pellizcado.
- En casos difíciles, el aplicador puede usarse, pero debe usarse con precaución. El procedimiento se realiza dos veces al día durante 30 minutos.
- Después de un masaje que restablece gradualmente la circulación sanguínea normal y el tono muscular, debe usar una pomada antiinflamatoria.
Es imposible recalentar el área afectada el primer día después de que comience una exacerbación. El calor seco se aplica solo el segundo día, cuando ha pasado el pico de dolor. De lo contrario, aumentará el edema tisular y empeorará la condición del paciente con osteocondrosis.
Diagnóstico de la enfermedad
La osteocondrosis lumbar requiere un enfoque serio y una terapia compleja. Se vuelve más fácil para el paciente si toma los medicamentos correctos, realiza los ejercicios prescritos por el médico. Para elegir un régimen de tratamiento, se debe examinar al paciente. Se distinguen los siguientes métodos de diagnóstico:
- Radiografía. Si las articulaciones lumbares están afectadas, la evaluación por radiografía se considera la principal. La imagen fue tomada en diferentes proyecciones. En él se puede ver el daño a los discos, el estado del canal espinal. Cada proyección debe ser perpendicular a la anterior.
- MRI o CT. Los procedimientos presentados ayudan a identificar con mayor precisión qué factores desencadenaron el desarrollo de la osteocondrosis, en qué condiciones no son solo las vértebras, sino también los tejidos blandos, los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas. Al mismo tiempo, la persona no siente ninguna molestia.
- Examen externo con palpación del área dañada y pruebas neurológicas.
Solo un diagnóstico completo determinará si una persona realmente desarrolla osteocondrosis.
Tratamiento de la osteocondrosis lumbar
Si no se realiza la terapia de osteocondrosis lumbar, el paciente desarrolla complicaciones como protrusión, espondiloartrosis, hernia, inflamación del nervio ciático, estrechamiento del canal espinal, alteración de la funcionalidad de los órganos pélvicos. La persona también comienza a cojear, tiene paresia y parálisis de las piernas.
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar tiene varias tareas. Primero, es necesario eliminar la inflamación que causa el dolor en esta enfermedad. Por supuesto, es necesario detener los síntomas desagradables en sí mismos y fortalecer el corsé muscular en la región lumbar, las extremidades inferiores.
La terapia debería aliviar la hinchazón y los espasmos de los tejidos blandos. Al paciente se le prescriben medios y procedimientos diseñados para mejorar la funcionalidad de los órganos, regular la circulación sanguínea, restaurar los procesos metabólicos en el cuerpo y también expandir el rango de movimiento. Dado que la osteocondrosis de la columna lumbar de los pacientes se tratará durante mucho tiempo, es necesario elegir aquellos métodos que den un buen efecto y causen el menor daño. Se utilizan medicamentos, tratamientos alternativos, fisioterapia, LF y otros métodos.
Cirugía
En casos avanzados, cuando el desarrollo de la enfermedad ha alcanzado la última etapa, la osteocondrosis lumbar requiere intervención quirúrgica. Se necesita la ayuda de un cirujano en presencia de complicaciones que afecten la funcionalidad de los órganos, una hernia vertebral. Se realiza una operación de emergencia si existe la amenaza de desarrollar parálisis de las extremidades inferiores.
La intervención más eficaz es quitar el disco dañado. El método microquirúrgico para tratar la osteocondrosis de la columna lumbar con un endoscopio también está muy extendido. Este procedimiento es menos traumático para el paciente y le permite recuperarse en el menor tiempo posible.
Fisioterapia
Con la osteocondrosis lumbar, los síntomas (se tratan de diferentes maneras) se pueden eliminar con la ayuda de procedimientos fisioterapéuticos. Útil:
- corrientes diadinámicas;
- electroforesis y fonoforesis;
- terapia magnética;
- tratamiento con láser.
Los procedimientos de fisioterapia brindarán el mayor beneficio en la terapia combinada, en combinación con medicamentos.
Ejercicios de fisioterapia
El tratamiento de la osteocondrosis lumbar no será eficaz sin la realización de un complejo de fisioterapia prescrita por un médico. Todos los ejercicios tienen como objetivo mejorar la movilidad de la zona lumbar, fortalecer el corsé muscular y aumentar la estabilidad de la columna. El complejo debe llevarse a cabo con regularidad.
El médico suele prescribir los siguientes ejercicios: agacharse en diferentes direcciones, ponerse de pie, caminar a cuatro patas hacia adelante y hacia atrás, tensar los músculos abdominales en decúbito supino.
Masaje
Se puede realizar solo después de que se haya eliminado la exacerbación o durante la remisión. Gracias al procedimiento, puede lograr no solo la relajación de los músculos espasmódicos, sino también su fortalecimiento. El masaje es más eficaz después del baño. Debe ser realizado por un especialista utilizando las técnicas correctas: acariciar, frotar. El procedimiento no debe realizarse si existen heridas abiertas en la espalda, si la persona ha sido diagnosticada con enfermedades dermatológicas o problemas con la circulación sanguínea.
Terapia manual
La terapia manual resuelve las mismas tareas que el masaje, pero utiliza técnicas ligeramente diferentes. No puedes confiar tu columna vertebral a un aficionado. Se requiere un especialista experimentado para el procedimiento, que no dañará.
Medicamentos
En el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar no se puede prescindir de los medicamentos. Al elegirlos, el estado general del cuerpo, la etapa de desarrollo de la enfermedad, es importante. Para combatir la osteocondrosis, existen los siguientes grupos de fármacos más eficaces:
Analgésicos.
- AINE: estos medicamentos eliminan la inflamación en sí y el dolor que la acompaña. Alivia la hinchazón, normaliza la temperatura corporal.
- Relajantes musculares: estos medicamentos son recetados por un médico y se usan solo cuando los AINE han fallado. Los relajantes musculares ayudan a aliviar los espasmos musculares.
- Condroprotectores: mantienen el cartílago en buen estado sin permitir que se rompa. Pero solo son efectivos si esta capa no se borra por completo.
- Medicamentos antiinflamatorios esteroides. Son nombrados últimos en los casos más avanzados.
- Multivitaminas y vitaminas del grupo B - Las preparaciones presentadas ayudan a mejorar la funcionalidad de NS.
- Antidepresivos (para restaurar el trasfondo emocional del paciente).
- Bloqueo de novocaína con hidrocortisona. Se colocan directamente dentro de la parte de la espalda de donde proviene el dolor. Rara vez se realizan bloqueos, ya que son capaces de provocar atrofia muscular.
- Preparaciones para mejorar la circulación sanguínea y la microcirculación.
Los medicamentos tópicos (ungüentos) tienen una buena eficacia y un mínimo de efectos secundarios. Si el paciente usa remedios caseros para la terapia, entonces los medicamentos deben continuar tomándose.
Prevención de la osteocondrosis de la columna lumbar
La osteocondrosis de la columna lumbar se puede prevenir si sigue reglas simples de prevención:
- evita la hipotermia y la infección;
- no levanta objetos pesados;
- bolsos para llevar alternativamente en ambos hombros;
- siga el régimen de bebida y coma bien;
- mantenga el peso corporal dentro de los límites normales;
- trate rápidamente las patologías esqueléticas congénitas o adquiridas;
- ve a nadar, muévete más, realiza un complejo de gimnasia para la región lumbar todos los días;
- Hágase exámenes médicos periódicos.
La atención médica básica ayudará a evitar las complicaciones de la osteocondrosis lumbar, y son muchas y es difícil lidiar con ellas.